Exact Sciences Corp. deelde op het San Antonio Breast Cancer Symposium® (SABCS®) in 2022 de eerste klinische validatiegegevens voor zijn bestralingshandtekening voor borstkanker, Profile for the Omission of Local Adjuvant Radiotherapy (POLAR). De meta-analyse van drie onafhankelijke, gerandomiseerde klinische onderzoeken identificeerde welke borstkankerpatiënten in een vroeg stadium baat hadden bij radiotherapie na borstsparende chirurgie.

POLAR is de eerste genomische handtekening die zowel prognostisch is voor het risico op lokaal regionaal recidief als voorspellend voor het voordeel van radiotherapie. Uit de analyse bleek dat patiënten met een laag risico op lokaal regionaal recidief na borstsparende chirurgie geen baat hadden bij radiotherapie (~25% van de patiënten). SABCS selecteerde deze meta-analyse als onderdeel van haar persprogramma.

De meta-analyse omvatte 623 patiënten met lymfekliernegatieve, oestrogeenreceptor-positieve, HER2-negatieve borstkanker die waren ingeschreven in een van de drie gerandomiseerde klinische onderzoeken, het Zweedse SweBCG91RT-onderzoek, het Scottish Conservation Trial en het Canadese onderzoek van het Princess Margaret Hospital, waarin de doeltreffendheid werd onderzocht van borstsparende chirurgie met en zonder lokale borstbestralingstherapie. Om de POLAR-handtekening als prognostisch en voorspellend te valideren, analyseerden de onderzoekers de genexpressie in borsttumormonsters om elke patiënt een POLAR-score toe te kennen. Vervolgens onderzochten zij het effect van bestralingstherapie voor patiënten met een hoge en lage score.

Van de 479 patiënten met een hoge POLAR-score hadden degenen die geen adjuvante bestraling kregen na een borstsparende operatie een 63 procent groter risico op lokaal recidief dan degenen die wel adjuvante bestraling kregen. Bij de 194 patiënten met een lage POLAR-score was er geen significant verschil in het percentage lokaal recidief tussen degenen die wel en degenen die geen adjuvante bestraling kregen. Na 10 jaar had vijf procent van de patiënten die bestraling kregen een lokaal recidief, vergeleken met zeven procent van degenen die geen bestraling kregen.