Factbox-Kameroen rolt 's werelds eerste malariavaccin uit

Kameroen heeft maandag 's werelds eerste routinematige vaccinprogramma tegen malaria gelanceerd. Het is een van de 20 Afrikaanse landen die van plan zijn om het medicijn dit jaar te introduceren, volgens de wereldwijde alliantie tegen vaccins Gavi.

Hier zijn enkele belangrijke feiten.

HET VACCIN

Het RTS,S malariavaccin, ontwikkeld door de Britse farmaceut GSK en verkocht onder de merknaam Mosquirix, werd in juli 2022 ondersteund door de Wereldgezondheidsorganisatie. Het werd getest in Ghana, Kenia en Malawi.

Het werkt tegen P. falciparum, de dodelijkste stam van malaria die door anopheles muggen wordt verspreid, en de meest voorkomende in Afrika. Het vaccin is ontworpen om in vier doses toegediend te worden aan jonge kinderen vanaf ongeveer 5 maanden oud.

TIJDSCHEMA

Er wordt al bijna 40 jaar aan het vaccin gewerkt. Volgens GSK werd het voor het eerst ontwikkeld in 1987. De geneesmiddelenproducent kreeg in 2001 financiering om het op RTS,S gebaseerde vaccin voor jonge kinderen te ontwikkelen, aldus het bedrijf.

In juli 2023 werden 18 miljoen doses RTS,S die beschikbaar zijn voor 2023-2025 toegewezen aan 12 landen, waarbij voorrang werd gegeven aan die doses waar het risico op malariaziekte en sterfte onder kinderen het grootst is, totdat het aanbod van vaccins toeneemt om volledig aan de vraag te voldoen.

DOELTREFFENDHEID

De effectiviteit van het vaccin is relatief laag. GSK publiceerde in 2015 de resultaten van een grootschalig klinisch onderzoek waaruit bleek dat het vaccin het risico op ernstige malaria met ongeveer 30% verminderde. Sommige onderzoekers zeggen echter dat de effectiviteit hoger zou kunnen zijn als het vaccin vlak voor het malariaseizoen wordt toegediend.

Het feit dat het in ten minste vier doses moet worden toegediend, heeft bezorgdheid gewekt over de logistiek van het volledig inenten van kinderen in afgelegen gebieden.

TWEEDE VACCINE

Meer dan 30 Afrikaanse landen hebben interesse getoond in de introductie van het vaccin. De WHO schat dat er tegen 2026 jaarlijks 40-60 miljoen doses nodig zullen zijn, en dat dit zal stijgen tot 80-100 miljoen tegen 2030. De vraag naar de prik zal waarschijnlijk enkele jaren lang veel groter zijn dan het aanbod, maar de verwachte uitrol van een tweede vaccin zou deze druk op het aanbod moeten verlichten.

Het R21-vaccin, ontwikkeld door de Universiteit van Oxford, zou volgens Gavi in mei of juni gelanceerd kunnen worden. Het werd in december geprekwalificeerd door de WHO, een belangrijke regelgevende stap.