Kroger zei dat het sinds februari verschillende pogingen heeft ondernomen om met de pharmacy benefit manager te onderhandelen over een "eerlijker en rechtvaardiger contract dat de kosten verlaagt, de toegang vergroot en voor meer transparantie zorgt, maar tot nu toe is er weinig tot geen vooruitgang geboekt".

Kroger zei dat meer dan 90% van de klanten van Kroger Health geen gevolgen zal ondervinden van een beëindiging van de overeenkomst, maar als er voor 31 december geen nieuwe overeenkomst wordt bereikt, zullen de meeste commerciële klanten van Express Scripts geen recepten meer kunnen invullen bij Kroger-winkels.

Cigna kocht Express Scripts in 2018 in een deal van $54 miljard, waardoor een van de grootste aanbieders van apotheekvoordelen en verzekeringsplannen in de Verenigde Staten ontstond.