BERLIJN (dpa-AFX) - Om patiënten beter te oriënteren moet er een door de staat beheerde online gids komen over de diensten en behandelkwaliteit van ziekenhuizen in Duitsland. Dat is de bedoeling van minister van Volksgezondheid Karl Lauterbach (SPD), die wil dat het federale kabinet woensdag een wetsvoorstel initieert. De "transparantiedirectory" moet in een begrijpelijke, interactieve vorm informatie geven over de diensten die in de betreffende ziekenhuislocatie worden aangeboden, zo legde het ministerie uit. De lancering is gepland voor april 2024.

De consumentencentra ondersteunen het algemene streven naar meer duidelijkheid. De gezondheidsexpert van de federale vereniging, Thomas Moormann, vertelde aan de Deutsche Presse-Agentur: "Transparantie is tot nu toe geen sterk punt geweest van het gezondheidssysteem in Duitsland." Patiënten zouden moeite hebben om het meest geschikte ziekenhuis voor hen te vinden. "Er is een lappendeken van verschillende zoekportalen voor ziekenhuizen." Het is echter niet mogelijk om te zien hoe succesvol de behandelingen van het betreffende ziekenhuis zijn voor een specifiek gezondheidsprobleem.

"Met een goed opgezette transparantiedirectory zou dat kunnen veranderen," aldus Moormann. Maar om toegevoegde waarde te hebben, moet de werkelijke kwaliteit van de resultaten van de behandeling ook aan patiënten worden gevraagd en in kaart worden gebracht in zo'n gids. Bovendien spelen discussies tussen artsen en patiënten een doorslaggevende rol bij de keuze voor een ziekenhuis. Daarom moet informatie over de diensten en de kwaliteit van de ziekenhuizen al beschikbaar zijn in de praktijken en in de discussies kunnen worden meegenomen.

De wet is bedoeld als aanvulling op een geplande grote ziekenhuishervorming, waarvan de hoofdlijnen zijn overeengekomen door een meerderheid van de federale en deelstaatregeringen. Het gaat om een soort ziekenhuisatlas voor Duitsland:

- "Patiënten moeten kunnen zien welk ziekenhuis in hun buurt welke diensten aanbiedt, en hoe dit ziekenhuis presteert op het gebied van kwaliteit en medisch en verplegend personeel," legde het ministerie uit.

- Hiervoor moeten de ziekenhuizen in de toekomst aanvullende gegevens rapporteren - onder andere over het verplegend personeel en de artsen. Twee instituten in opdracht van het ministerie zullen de gegevens vervolgens combineren met andere bestaande gegevens en klaarmaken voor publicatie.

- De ziekenhuizen in het repertorium moeten ook worden ingedeeld naar zorgniveau - van basiszorg dicht bij huis tot maximale zorgaanbieders zoals universitaire ziekenhuizen. Ze moeten worden toegewezen aan de niveaus op basis van 65 servicegroepen, die medische diensten in meer detail beschrijven - bijvoorbeeld infectieziekten, kinder- en jeugdchirurgie, oogheelkunde, urologie, intensive care geneeskunde.

Er was al wat ophef geweest over het plan in de strijd voor een algemene reorganisatie van ziekenhuizen in Duitsland. De deelstaten zetten een rem op een sterkere sturende functie van deze "niveaus" in de hervorming zelf. Lauterbach drong echter aan op transparantie en uniforme normen voor de kwaliteit van de behandeling. De federale regering en de deelstaten willen de wet op de ziekenhuishervorming samen aanpakken nadat ze het eens zijn geworden over de belangrijkste punten. De federale regering doet het repertorium nu alleen.

Het toekomstige informatieportaal is gericht op geplande operaties en behandelingen waarvoor patiënten ook naar verder weg gelegen ziekenhuizen reizen. In noodsituaties is het meestal nodig om zo snel mogelijk naar het dichtstbijzijnde geschikte ziekenhuis te gaan. Het ministerie hoopt dat meer vergelijkbaarheid ziekenhuizen ook zal motiveren om de kwaliteit te verbeteren.

Er kwamen echter ook waarschuwingen uit de deelstaten en de industrie. De Beierse minister van Volksgezondheid Klaus Holetschek (CSU) vertelde het Redaktionsnetzwerk Deutschland (woensdag) dat hij het gevaar zag dat patiënten op het verkeerde been zouden worden gezet door de "niveau"-classificatie. Dit zou vooral onder de bevolking de acceptatie van kleinere instellingen in gevaar brengen. Ook bestaat het gevaar dat patiënten op het verkeerde been worden gezet en dat daardoor de prioritaire en maximale zorgverleners worden overbelast door minder belangrijke gevallen. De Duitse vereniging van ziekenhuizen (Deutsche Krankenhausgesellschaft) heeft al geklaagd over een enorme inbreuk op de planningsbevoegdheid van de deelstaten.

De Duitse vereniging voor sociale voorzieningen (Sozialverband Deutschland, SoVD) eist een grotere patiëntenparticipatie. "Zonder uitgebreide patiëntenparticipatie kan er geen sprake zijn van patiëntgerichte kwaliteitsinformatie", zei bestuursvoorzitter Michaela Engelmeier dinsdag tegen de "Augsburger Allgemeine". De SoVD eist ook dat de transparantiedirectory wordt gepubliceerd "door een onafhankelijke instantie die onafhankelijk is van de staat en zich uitsluitend inzet voor de belangen van patiënten" en niet door een overheidsinstantie./sam/DP/zb