Doorbraakinfecties kunnen minder besmettelijk zijn

Volledig gevaccineerden die besmet raken met het coronavirus verspreiden de infectie naar minder mensen en zijn minder lang besmettelijk in vergelijking met mensen die gedeeltelijk gevaccineerd of ongevaccineerd zijn, suggereert een kleine studie uit Zuid-Korea.

Bij 173 ziekenhuismedewerkers met COVID-19, waaronder 50 die doorbraakinfecties hadden, ontdekten de onderzoekers dat het virus door 7% van de gevaccineerde groep aan anderen in het ziekenhuis was doorgegeven, vergeleken met 26% van de niet-gevaccineerden, ook al hadden de twee groepen bij de diagnose een vergelijkbare virale belasting. In een aparte groep van 45 mensen met mild COVID-19 die in quarantaine werden gehouden, zagen de onderzoekers dat er gedurende vier dagen besmettelijke virusdeeltjes werden verspreid bij de zes mensen die volledig gevaccineerd waren, gedurende 8 dagen bij de 11 gedeeltelijk gevaccineerden, en gedurende 10 dagen bij de 28 niet-gevaccineerden. Alle infecties werden opgelopen voordat de Omicron-variant circuleerde, zo merkten de onderzoekers dinsdag op in JAMA Network Open https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2792598.

"De gegevens van deze studie leveren belangrijk bewijs dat ondanks de mogelijkheid van doorbraakinfecties, COVID-19 vaccinaties van kritisch nut blijven voor het beheersen van de verspreiding van SARS-CoV-2," zeiden de onderzoekers.

Vaccinbescherming neemt sneller af bij kankerpatiënten

COVID-19 vaccins zijn werkzaam bij de meeste kankerpatiënten, maar minder dan bij de algemene bevolking en de werkzaamheid neemt sneller af, zo blijkt uit een grote studie.

Toen de Delta-variant van het coronavirus in het Verenigd Koninkrijk overheerste, volgden de onderzoekers 377.194 personen met kanker en meer dan 28 miljoen mensen zonder maligniteiten. Na twee doses van een COVID-19 vaccin van Pfizer/BioNTech of AstraZeneca was de totale effectiviteit van het vaccin tegen infectie 69,8% in de algemene bevolking en slechts iets lager, namelijk 65,5%, voor kankerpatiënten, meldden de onderzoekers maandag in The Lancet Oncology https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(22)00202-9/fulltext. Drie tot zes maanden later bedroeg de werkzaamheid van de vaccins echter 61,4% in de algemene bevolking, maar was gedaald tot 47% in de kankergroep. De vaccins waren 83,3% effectief tegen ziekenhuisopname in verband met COVID en 93,4% effectief tegen overlijden voor kankerpatiënten, maar deze bescherming nam ook af binnen drie tot zes maanden, aldus de onderzoekers. De doeltreffendheid van de vaccins was het laagst en nam het snelst af bij mensen met lymfeklierkanker of leukemie. Bij kankerpatiënten die in de afgelopen 12 maanden chemotherapie of radiotherapie hadden gekregen, was de doeltreffendheid van het vaccin lager en nam sneller af dan bij kankerpatiënten die in het afgelopen jaar geen behandelingen hadden gekregen.

"Deze studie... onderstreept het belang van vaccinatie-boosterprogramma's en snelle toegang tot COVID-19 behandelingen voor mensen die kankerbehandelingen ondergaan," zei studieleider Peter Johnson van de Universiteit van Southampton in een verklaring.

MRI-techniek kan aanwijzingen opleveren voor langdurige COVID-ademnood

Bij mensen met blijvende ademnood na COVID-19 brengt een speciaal soort magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) longafwijkingen aan het licht die traditionele beeldvormingstechnieken niet opsporen, zo blijkt uit een kleine studie.

Bij 23 patiënten met maandenlange kortademigheid na COVID-19, waaronder 11 die niet in het ziekenhuis hoefden te worden opgenomen, hebben de onderzoekers hypergepolariseerde xenon 129MRI, of Hp-XeMRI, uitgevoerd om te kijken naar afwijkingen in de gasuitwisseling - de manier waarop zuurstof en kooldioxide zich tussen de longen en het bloed verplaatsen. Alle deelnemers hadden normale of bijna normale CT-scans en longfunctietests, maar in beide groepen toonde Hp-XeMRI abnormaliteiten in de gasoverdracht aan, meldde het onderzoeksteam dinsdag in Radiology https://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.220069. Zij kunnen de abnormaliteiten niet verklaren, en zij weten nog niet zeker of de abnormaliteiten ook werkelijk bijdragen tot de klachten van de patiënten. Maar kortademigheid behoort tot de meest voorkomende symptomen die gemeld worden door mensen met lange COVID, en de onderzoekers hopen dat de bevindingen in deze kleine studie een aanwijzing zullen zijn voor de oorzaak.

"Het gebruik van Hp-XeMRI kan ons in staat stellen de oorzaak van de ademnood bij patiënten met lange COVID verder te begrijpen, en uiteindelijk leiden tot betere behandelingen om dit vaak slopende symptoom te verbeteren," zei studie-coauteur James Grist van de Universiteit van Oxford in een verklaring.


Klik voor een Reuters graphic https://tmsnrt.rs/3c7R3Bl over vaccins in ontwikkeling.