Nu de overheid het geld overdraagt aan commerciële kanalen, waaronder particuliere verzekeringen en gezondheidsplannen van de overheid, moeten de meeste Amerikanen, zelfs degenen die een ziektekostenverzekering hebben, rekening houden met enige contante kosten voor deze producten. Hier ziet u wie waarvoor zal betalen en wanneer:

DEKKING EN ONVERZEKERDEN

De meer dan 27 miljoen onverzekerde Amerikanen, voornamelijk volwassenen onder de 65 jaar, die de toegang tot gratis COVID-testen, vaccins en behandelingen zullen verliezen, zullen het zwaarst getroffen worden door het aflopen van het PHE.

Volgens de laatste beschikbare overheidsgegevens bereikte het percentage onverzekerden begin 2022 een historisch dieptepunt van 8%, maar het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services schat dat volgend jaar nog eens 15 miljoen mensen - waarvan een derde kinderen - hun ziektekostenverzekering zullen verliezen.

Het Congres had de Medicaid programma's van de staten verplicht om mensen continu ingeschreven te houden tijdens de noodsituatie. Dat eindigt op 31 maart, met een afbouwperiode die tot 2023 duurt, zoals beschreven in de $1,66 biljoen kostende "omnibus" wet die president Joe Biden op 29 december ondertekende.

Gezondheidsfunctionarissen zeggen dat ze werken aan manieren om onverzekerde Amerikanen te helpen met COVID-gerelateerde kosten, maar hebben tot nu toe nog geen details gegeven.

Op dit moment moeten onverzekerde volwassenen de volle prijs betalen voor vaccins - die Pfizer/BioNTech SE en Moderna van plan zijn te verviervoudigen van ongeveer $30 tot $120 - tests en behandelingen, die honderden dollars kunnen kosten.

Beperkte vaccin- en testvoorraden zijn mogelijk gratis of tegen lage kosten beschikbaar via gezondheidscentra, en behandelingen blijven gratis zolang de voorraad strekt.

VACCINS EN TESTEN

De meeste Amerikanen zullen nog steeds gratis vaccins kunnen krijgen. Mensen die zijn ingeschreven bij zorgverzekeringsprogramma's van de overheid of de staat, zoals Medicare en Medicaid, zullen niets blijven betalen, en mensen met particuliere of door de werkgever verstrekte ziektekostenverzekeringen zouden geen kosten moeten hebben als ze in het netwerk blijven.

Onverzekerde kinderen behouden toegang tot gratis vaccins via het Vaccines for Children Program, maar er kunnen wel administratiekosten in rekening worden gebracht.

Mensen met Medicare of een particuliere verzekering zullen te maken krijgen met out-of-pocket kosten voor zowel laboratorium- als thuis verkrijgbare COVID-tests zodra de noodsituatie afloopt.

Mensen met een Medicaid- of CHIP-programma voor arme volwassenen en kinderen zullen vanaf 2024 een deel van de kosten moeten dragen, waarna laboratoriumtests gratis blijven zolang ze door een arts worden aangevraagd. De kosten van andere testservices, waaronder tests thuis, zullen per staat verschillen.

BEHANDELINGSKOSTEN EN DEKKING

De Amerikaanse overheid heeft COVID-behandelingen zoals Pfizer's orale antivirale Paxlovid tot nu toe gratis beschikbaar gesteld en zal dat blijven doen zolang de voorraad strekt. Daarna wordt van de meeste mensen verwacht dat ze een deel van de kosten zelf betalen.

Er zijn geen wetten over hoe privéverzekeringen COVID-behandelingen moeten dekken.

Dit betekent dat verzekeraars bepaalde kosten niet zelf hoeven te betalen voor behandelingen die ze wel dekken en mogelijk de volledige prijs voor behandelingen die ze niet dekken. Het betekent ook dat mensen met hogere verzekeringspremies te maken kunnen krijgen als de COVID-behandelingskosten hoog genoeg zijn.

Medicare zal behandelingen blijven dekken, inclusief behandelingen die een Emergency Use Authorization (EUA) van de U.S. Food and Drug Administration hebben gekregen, maar begunstigden zullen nog steeds met bepaalde kosten worden geconfronteerd.

Medicaid- en CHIP-begunstigden zullen tot de tweede helft van 2024 gratis behandelingen krijgen die door de FDA zijn goedgekeurd, maar het is aan de afzonderlijke Medicaid-programma's van de staten om deze behandelingen al dan niet te dekken op basis van een EUA in plaats van een volledige formele goedkeuring.