Guardant Health, Inc. werkt samen met The Royal Marsden NHS Foundation Trust aan deel C van zijn studie oTracking mutations in cell free DNA to predict Relapse in eArly Colorectal Cancero (TRACC), waarin het gebruik van circulerend tumor-DNA (ctDNA) wordt geëvalueerd om beslissingen over chemotherapiebehandeling te sturen na een curatieve operatie bij patiënten met colorectale kanker in een vroeg stadium (CRC). Het onderzoek is bedoeld om vast te stellen of patiënten onnodige chemotherapie en de daarmee gepaard gaande bijwerkingen bespaard kunnen blijven als zij na de operatie met de Guardant Revealo-bloedtest negatief testen op ctDNA. Momenteel krijgen veel patiënten met hoog-risico stadium II en III CRC na de operatie routinematig chemotherapie aangeboden om het risico op herval door microscopisch kleine restziekte (MRD) te verminderen.

Ongeveer 50-80% van deze patiënten wordt echter genezen met alleen een operatie, en velen worden mogelijk overbehandeld omdat artsen patiënten niet duidelijk kunnen adviseren of zij waarschijnlijk baat hebben bij de behandeling. Chemotherapie kan slopende en soms levenslange bijwerkingen veroorzaken, zoals schade aan de zenuwen in handen en voeten, levensbedreigende infecties en bloedstolsels. In het onderzoek zal de Guardant Reveal-bloedtest worden gebruikt om MRD op te sporen door het DNA te meten dat van tumorcellen in de bloedbaan terechtkomt.

Wereldwijde studies hebben aangetoond dat een negatief ctDNA-resultaat na een operatie verband houdt met een aanzienlijk kleinere kans op terugkeer van de kanker. De TRACC Part C-studie heeft tot doel het gebruik van ctDNA-resultaten van de Guardant Reveal-test te evalueren om beslissingen over chemotherapiebehandeling te sturen in een multicenter, prospectief, gerandomiseerd onderzoek in de komende vier jaar.