Veracyte, Inc. kondigt de publicatie aan van gegevens die de klinische bruikbaarheid versterken van de Decipher Prostate genomic classifier voor het helpen begeleiden van de timing en intensiteit van de therapie bij mannen die te maken krijgen met prostaatkankerrecidief na radicale prostatectomie (RP). De bevindingen, uit een nevenstudie van de prospectieve open-label, multicenter, gerandomiseerde fase 3 SAKK 09/10 studie, uitgevoerd in 28 centra in België, Duitsland en Zwitserland, verschijnen in Annals of Oncology. Naar schatting kan bij meer dan 40 procent van de mannen met prostaatkanker met intermediair of hoog risico na RP een biochemisch ziekteherval optreden, dat gekenmerkt wordt door stijgende serumspiegels van prostaat-specifiek antigeen (PSA). Voor mannen die een stijgend PSA hebben, is het een uitdaging om het optimale tijdstip te bepalen om met salvage radiotherapie (SRT) te beginnen en om al dan niet androgeen deprivatietherapie (ADT) aan SRT toe te voegen. Deze beslissing is gedeeltelijk van belang omdat de bijwerkingen van ADT, wanneer die gelijktijdig met SRT wordt gegeven, voor de patiënten vaak moeilijk te beheersen zijn en in verband worden gebracht met de cardiovasculaire gevolgen van hormoontherapie op lange termijn.
Onderzoekers van de Zwitserse groep voor klinisch kankeronderzoek (SAKK) en samenwerkende kankercentra hebben de klinische resultaten en het Decipher Prostate genomisch risico beoordeeld voor 226 prostaatkankerpatiënten uit de SAKK 09/10 studie, waarin patiënten gerandomiseerd werden naar standaard vs. dosis-geëscaleerde SRT. Deze studie betrof mannen bij wie het PSA na RP was gestegen en die allemaal SRT kregen zonder toevoeging van ADT. De patiënten in de Decipher Prostate-analyse werden gevolgd gedurende een mediaan van
van 6,3 jaar. De bevindingen suggereren dat Decipher Prostate de patiënten kan identificeren die risico lopen op kankerprogressie na RP en baat zouden hebben bij een vroegere, intensievere behandeling. Patiënten met een hoge Decipher score hadden meer dan twee keer zoveel kans op biochemische en klinische progressie dan patiënten met een lagere Decipher score, en op langdurige salvage hormoontherapie. Bovendien hadden patiënten met een hoge Decipher score duidelijk betere resultaten wanneer zij met SRT behandeld werden toen de PSA-belasting nog laag was, vergeleken met late SRT, wanneer de PSA-spiegels al gestegen zijn.