De aandelen van het bedrijf openden op $21, iets onder de IPO-prijs van $21,50, die op het midden van de beoogde bandbreedte van $20 en $23 lag.
Waystar, gesteund door de Zweedse participatiemaatschappij EQT AB en de Canadese pensioenfondsgigant CPPIB, haalde $967,5 miljoen op door de verkoop van 45 miljoen aandelen.
Het teleurstellende debuut is in tegenspraak met de trend op de Amerikaanse IPO-markt, waar de aandelenkoersen van nieuwe beursgenoteerde bedrijven op de eerste handelsdag omhoogschoten.
Het onderstreept ook dat beleggers nog steeds selectief zijn, ondanks het ongebreidelde optimisme dat door sommige high-profile IPO's wordt aangewakkerd.
De beursgang van Waystar werd gegarandeerd door een syndicaat van 10 banken, waaronder Goldman Sachs, J.P. Morgan Securities en Barclays Capital.