Veracyte, Inc. kondigde aan dat nieuwe gegevens, gepubliceerd in European Urology Oncology, suggereren dat de Decipher Prostate Genomic Classifier kan helpen bij het identificeren van prostaatkankerpatiënten die micrometastatische ziekte hebben (moeilijk te detecteren tumorcellen die zich buiten de prostaat uitstrekken) en die daarom baat kunnen hebben bij systemische intensivering van de behandeling. Uit de gegevens blijkt dat de Decipher Prostate scores bij mannen met hoog- en zeer hoog risico in hoge mate gecorreleerd zijn met upstaging voorspellingen van een klinisch algoritme dat prostaat-specifiek membraanantigeen (PSMA) positron emissie tomografie (PET) positiviteit blijkt te voorspellen. De 22-gen Decipher Prostate Genomic classifier geeft een score variërend van 0 tot 1, gecategoriseerd als laag ( < 0,45), gemiddeld (0,45-0,60) en hoog risico (>0,60) op metastase.

Het is de meest gevalideerde prognostische biomarker voor het identificeren van het risico op metastase bij personen met prostaatkanker, om te helpen bepalen wie baat kan hebben bij intensivering van de behandeling. In twee grote klinische fase 3-onderzoeken (NRG-GU009, NRG-GU010) wordt de rol van deze biomarker als voorspellende biomarker voor intensivering of deintensivering van systemische therapie geëvalueerd. In de huidige studie probeerden onderzoekers het verband te kwantificeren tussen het risico van upstaging op PSMA PET met behulp van een gevalideerd klinisch algoritme voor PSMA PET-positiviteit, ontwikkeld door onderzoekers van UCLA, en de Decipher Prostate score.

Met behulp van gegevens van 4.625 prostaatkankerpatiënten die voldeden aan de criteria voor NCCN-ziekte met hoog risico of zeer hoog risico of aan de criteria voor hoog risico van de STAMPEDE klinische studie, berekenden zij de waarschijnlijkheid van upstaging op PSMA PET met behulp van het gevestigde, gevalideerde klinische nomogram, en correleerden zij dit risico met de Decipher Prostate scores van individuele patiënten. De onderzoekers stelden vast dat er een significante correlatie bestond tussen de Decipher Prostate score van patiënten en het risico van upstaging op PSMA PET, en dat hoge Decipher scores vooral voorkwamen bij patiënten met het hoogste risico van ziekte buiten hun prostaat. Bijgevolg zouden deze patiënten meer baat hebben bij systemische intensivering van de behandeling dan bij lokale therapie.