CSL Seqirus, een onderdeel van CSL, heeft nieuwe analyses onthuld die het potentieel van griepvaccins onderstrepen voor het verlichten van de last van seizoensgriep op ziekenhuizen en bredere gezondheidszorgsystemen. Deze gegevens worden gepresenteerd in postersessies tijdens de European Scientific Working Group on Influenza (ESWI) Conferentie die plaatsvindt in Valencia, van 17-20 september 2023. In Frankrijk worden jaarlijks ongeveer 2 tot 6 miljoen mensen getroffen door griep, wat leidt tot meer dan 20.000 ziekenhuisopnames en 10.000 extra sterfgevallen, waarvan 90% bij oudere volwassenen. Een nieuwe analyse laat zien hoe griepvaccins een krachtig preventiemiddel kunnen zijn dat het gebruik van gezondheidszorgmiddelen vermindert.Bevindingen van een dynamisch transmissiemodel geven aan dat quadrivalente standaard influenzavaccins voor deze bevolkingsgroep het aantal ziekenhuisopnames met 11,1%-30,0% en het aantal IC-opnames met 9,7%-28,7% kunnen verminderen. Daarnaast wordt verwacht dat verbeterde vaccins de druk op ziekenhuizen en intensive care-afdelingen met 10-15% verder kunnen verminderen, waardoor er meer bedden beschikbaar zijn tijdens een mogelijke COVID-19 endemische golf. In België, waar ruwweg 62% van de oudere volwassenen tussen 2015-2019 een standaard ei-gebaseerd griepvaccin ontving, werd een analyse uitgevoerd om de potentiële kosteneffectiviteit van het gebruik van een geaddjuvanteerd quadrivalent griepvaccin (aQIV) te onderzoeken.

De bevindingen van de analyse, gebaseerd op een statisch kosteneffectiviteitsmodel, toonden aan dat de overstap naar aQIV 6.920 griepinfecties per jaar zou kunnen voorkomen die normaal gesproken medische zorg zouden vereisen, samen met 530 ziekenhuisopnames en 66 sterfgevallen. Vanuit kostenoogpunt was aQIV zowel kosteneffectief met incrementele kosten van 15.227 euro/QALY in vergelijking met de standaarddosis als kostenbesparend in vergelijking met het hoge-dosisvaccin. Schatting van de impact van influenzavaccinatie op het gebruik van acute en IC-ziekenhuisbedden in een influenzaseizoen met endemische Covid-19 in Frankrijk.

Onderzoekers gebruikten een dynamisch vatbaar-blootgesteld-geïnfecteerd-hersteld model om influenzatransmissie en de huidige Franse aanbevelingen voor influenzavaccinatie te simuleren (bijv. oudere bevolking, personen jonger dan 65 jaar met comorbiditeiten, etc.), met variërende vaccinatiegraad in meerdere Franse leeftijdsgroepen (6m-2j, 2-17j, 18-49j, 50-64j, 65-74j, 75j+).1 Er werden vier scenario's geëvalueerd: 57% (baseline), 62%, 69% en 74% dekking in de oudere populatie. Uit de resultaten bleek dat quadrivalente standaardvaccins tegen griep bij ouderen het aantal ziekenhuis- (11,09%-30,04%) en IC-bedden (9,67%-28,65%) dat nodig is om personen met seizoensgriep te behandelen, kunnen verminderen. Bovendien wordt aangenomen dat verbeterde vaccins voor ouderen een extra effect hebben op het gebruik van ziekenhuis- en IC-bedden in Frankrijk. Kosteneffectiviteit van het adjuvante viervoudige influenzavaccin bij de Belgische oudere bevolking Onderzoekers gebruikten voor deze analyse een statisch kosteneffectiviteitsmodel aangepast aan de beschikbare nationale gegevens om de kosten en uitkomsten van verschillende vaccinatiestrategieën te evalueren. Het model voorspelt de kosten en baten van influenza voor één regulier influenzaseizoen met behulp van de gemiddelde stamverdeling uit 04 beschikbare seizoenen in België.

De analyses, die onlangs werden gepubliceerd in Expert Review of Vaccines, concludeerden dat het vervangen van de standaarddosis (SD-QIV) door een hoge dosis (HD-QIV) vaccin bij de Belgische oudere bevolking jaarlijks 6.920 influenza-infecties die medische zorg vereisen, 530 ziekenhuisopnames en 66 sterfgevallen zou voorkomen.De resultaten van het model suggereren dat de aQIV kosteneffectief is in vergelijking met de SD-QIV met incrementele kosten van 15.227 €/QALY en kostenbesparend in vergelijking met de HD-QIV. Deze laatste, vanwege aQIV heeft een lagere eenheidskost. Gevoeligheidsanalyses bevestigen de robuustheid van de resultaten van het basisscenario. Economische evaluaties in de gezondheidszorg kunnen een zeer nuttige aanvulling zijn op het besluitvormingsproces, en de methodologische benaderingen moeten voortdurend worden verfijnd en verbeterd.

Voorzichtigheid is geboden bij het interpreteren van de resultaten van economische evaluaties die in een bepaalde omgeving worden uitgevoerd en bij het extrapoleren naar een andere populatie, locatie, gezondheidszorgstelsels en een ander gebruik van middelen. Er wordt sterk aangeraden om regelmatig economische evaluaties uit te voeren om er zeker van te zijn dat de resultaten geldig en up-to-date zijn en consistent met de visie van de betaler en de prioriteiten van de onderzochte verenigingen. Influenza is een vaak voorkomende, besmettelijke seizoensgebonden ziekte van de luchtwegen die bij sommige mensen ernstige ziekte en levensbedreigende complicaties kan veroorzaken.[3] Influenza kan leiden tot klinische symptomen variërend van milde tot matige luchtwegaandoeningen tot ernstige complicaties, ziekenhuisopname en in sommige gevallen overlijden. Omdat overdracht van influenzavirussen op anderen kan plaatsvinden voordat de symptomen zich ontwikkelen en tot 5 tot 7 dagen nadat men ziek is geworden, kan de ziekte gemakkelijk op anderen worden overgedragen.Voorlopige schattingen van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) melden dat er tijdens het griepseizoen 2022/23 naar schatting 300.000-650.000 griepgerelateerde ziekenhuisopnames waren in de VS. De CDC beveelt jaarlijkse vaccinatie aan voor personen van 6 maanden en ouder, die geen contra-indicaties hebben.[5] Aangezien het ongeveer twee weken na vaccinatie duurt voordat antilichamen in het lichaam ontwikkeld zijn die helpen beschermen tegen infectie met het influenzavirus, wordt aanbevolen dat mensen zich laten vaccineren voordat de griep zich in hun gemeenschap begint te verspreiden.5De CDC raadt aan dat mensen zich eind oktober laten vaccineren.

Influenza is een besmettelijke luchtwegaandoening. Er is sprake van pandemische griep als er een nieuwe stam opduikt die mensen infecteert, zich gemakkelijk van mens tot mens verspreidt en waartegen de meeste mensen geen immuniteit hebben. Het risico van met griep samenhangende morbiditeit en mortaliteit is groter bij pandemische griep dan bij seizoensgriep, omdat er waarschijnlijk weinig of geen reeds bestaande immuniteit tegen het nieuwe virus in de menselijke populatie is.Het tijdstip en de ernst van een pandemische griep zijn onvoorspelbaar; in de afgelopen eeuw hebben zich vier grieppandemieën voorgedaan, waarvan de pandemie van 1918 de ernstigste in de recente geschiedenis was en naar schatting wereldwijd tot 50 miljoen mensen het leven heeft gekost.Stam-specifieke pandemische influenzavaccins worden geproduceerd als reactie op de afkondiging van een pandemie. Pre-pandemische (ook wel zoönotische) influenzavaccins worden ontwikkeld in de interpandemische periode om te helpen beschermen tegen influenzastammen met een pandemisch potentieel; deze vaccins kunnen op instructie van de overheid worden ingezet om het risico van een uitbraak te beperken of als eerste verdedigingslinie vóór een pandemisch vaccin als er een pandemie zou worden afgekondigd.